不伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍的中医护理方案.docxVIP

不伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍的中医护理方案

一、不伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍的基础认知

不伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍（以下简称“本病”）是一类起病急骤、症状多形性且无精神分裂症特征性症状（如思维插入、被控制感、逻辑倒错性思维等）的精神病性障碍，符合ICD-10中F23.0（不伴精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍）诊断标准。临床以突发的幻觉、妄想、情感反应不协调或行为紊乱为核心表现，病程通常不超过1个月（部分病例可延至3个月内），缓解后社会功能恢复良好。

本病属中医“癫狂”“郁证”“脏躁”等范畴，核心病机为七情内伤、气机逆乱，或痰火、瘀血、气滞等病理因素上扰神明。《素问·至真要大论》言“诸躁狂越，皆属于火”，《景岳全书》谓“癫者常静，狂者常动”，提示本病与心肝二脏功能失调密切相关——肝郁则气滞，化火则扰神，脾虚则生痰，痰火互结上蒙清窍；或气滞血瘀，脑络不通，神明失养。

二、不伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍的护理评估体系

本病护理需遵循“整体观念、辨证施护”原则，评估需涵盖生物-心理-社会多维度，为制定个性化方案提供依据。

（一）病史与发病特征评估

1.起病急缓：重点询问症状出现时间（是否＜2周）、前驱表现（如失眠、情绪波动、多疑）；

2.症状特征：记录幻觉类型（幻听为主，内容多与现实相关）