新生儿窒息的护理课件.docxVIP

新生儿窒息的护理课件

新生儿窒息是胎儿因各种病因发生宫内缺氧，或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的新生儿急危重症，其发病率约占活产儿的5%~10%，是导致新生儿死亡和远期神经发育伤残的首要原因之一，规范的复苏操作和精细化的专科护理是降低新生儿窒息死亡率和致残率的核心措施。

病因与发病机制

常见病因

新生儿窒息的病因可涉及母体、胎盘脐带、胎儿、分娩多个环节，任何影响胎儿或新生儿氧供和气体交换的因素都可引发窒息：

1.孕母因素：孕母年龄16岁或35岁，妊娠合并症如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、严重贫血、糖尿病、慢性肺疾病、自身免疫病等，均可导致孕母血氧分压降低，影响胎儿氧供；此外，孕母孕期吸烟、酗酒、滥用药物，或妊娠期长期仰卧位导致子宫胎盘血流减少，也会增加窒息风险。

2.胎盘因素：胎盘是胎儿与母体进行气体交换的核心器官，前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化、胎盘梗死、胎盘绒毛膜炎等病变，均可导致胎盘交换面积减少，血流灌注不足，引发胎儿缺氧。

3.脐带因素：脐带是连接胎儿与胎盘的血流通道，脐带脱垂、脐带打结、脐带扭转、脐带绕颈、脐带过短、脐带血肿等，均可阻断脐带血流，导致胎儿急性缺氧，是分娩期突发新生儿窒息的常见原因。

4.胎儿因素：早产、小于胎龄儿、巨大儿自身发育存在异常，早产儿呼吸中