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艾灸技术操作质控评分细则

一、适用范围与评分规则

本细则是各级医疗机构、医养结合机构开展艾灸技术操作质量管控、人员技能考核的统一量化标准，所有经授权开展艾灸服务的医护人员、技师均需纳入考核范围。

?评分总分设置为100分，考核结果分为4个等级：≥90分为优秀，85~89分为合格，70~84分为限期整改，70分为不合格

?考核频次：科室层面每月对所有在岗艾灸操作人员开展1次全覆盖考核；院级质控部门每季度抽查比例不低于在岗人员的30%，全年实现全覆盖

?考核方式：采用现场观察操作全流程+查阅操作记录+随访患者的组合方式，不得仅凭纸质试卷打分

?考核结果直接与个人操作授权、绩效分配、带教资格挂钩，具体应用规则见本细则对应章节

二、术前准备质控（权重25分）

术前准备是阻断艾灸烫伤、交叉感染、火灾隐患的前置关口，任意一项核心要求未达标严禁启动操作。

2.1人员与患者评估（8分）

?操作人员资质：必须持有中医类别执业医师资格证/中医护理专项技术培训合格证，操作前严格按七步洗手法完成手卫生，手卫生时长≥15秒。未取得资质上岗扣5分，手卫生不规范扣3分

?患者评估：操作前必须完成4项核心评估，每漏评1项扣2分：

1.过敏史：确认是否存在艾绒、艾烟过敏

2.皮肤状态：施灸部位是否存在破损、溃疡、水肿、大血管分布

3.感知功能：是否存在糖尿病周围神经病变、脊髓损伤、脑卒中后偏身感