化疗药物的毒副作用分级及防治(刘晓晖).pptVIP

化疗药物的毒副作用及其防治海口市第三人民医院外科刘晓晖基本概念一、在实施化疗前必须确定1、患者一般情况2、病理诊断3、TNM分期4、PS评分5.化疗同意书6、化疗方案基本概念二、按化疗目的分为：1、根治性化疗2、姑息性化疗3、辅助性化疗4、新辅助性化疗5.同步化疗

基本概念

三、化疗副反应原因：肿瘤细胞与正常细胞之间在生化代谢及DNA修复等方面无明显差异，化疗药物对正常组织及肿瘤细胞选择性低。据美国的统计，因化疗副反应及并发症引起的死亡率为3%～10%。基本概念四、化疗药毒性反应WHO分级WHO推荐的化疗药物副反应的分度为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级一、造血系统毒性反应二、胃肠道毒性反应三、泌尿系统毒性反应四、呼吸系统五、发热（药物所致)六、过敏七、皮肤八、脱发九、感染(特殊部位)十、神经系统十一、疼痛不良反应发生有关的因素种类内容治疗因素①抗肿瘤药物（种类、剂量、应用方式﹡)②用药方案（包括药物组成、用药顺序等)患者因素①以往治疗情况（用药总量、治疗次数、合并放疗等)