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- 2026-11-01 发布于江西
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汇报人:公众号医路文献学习产前糖皮质激素促胎肺成熟指南
(2026)
目录01.ACS的有效性?02.ACS的安全性?03.不同孕周使用ACS是否均能改善新生儿预后?04.ACS的用药选择、最佳剂量和给药途径?05.重复疗程ACS的使用06.特殊情况下的ACS使用07.对未来研究的建议CONTENTS
前言早产是围产期最常见的并发症之一,是导致新生儿死亡和近远期并发症的主要原因,是全球性的重大公共卫生问题。产前糖皮质激素(ACS)的临床应用是改善早产儿预后的基石性措施。大量循证医学证据表明,对于妊娠34周+0前有早产风险的孕妇应用ACS,能显著降低新生儿死亡、呼吸窘迫综合征(RDS)和脑室内出血(IVH)等严重并发症的风险。然而,在半个多世纪的临床实践中,ACS的临床应用也暴露出诸多复杂问题。目前各国临床实践指南关于ACS应用的推荐存在差异,其核心在于对ACS利(减少子代呼吸系统疾病)与弊(对子代神经发育等的潜在长期影响)的权衡有不同的解读。
前言目前,我国规范应用ACS的高质量研究证据尚不充分,临床实践中存在认识不统一和应用不规范等问题。我国发布的“早产临床防治指南(2024版)”中“早产的治疗”部分系统梳理了ACS促胎肺成熟的临床应用,但对晚期早产ACS的使用以及特殊临床场景下例如多胎妊娠、胎膜早破、糖尿病、肥胖等的ACS使用缺乏证据的全面、系统性整合。因
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