出院病历归档登记本模板合集.docx

出院病历归档登记本模板合集

本系列模板严格遵循《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《病案管理质量控制指标（2021年版）》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规要求设计，覆盖不同层级、不同专科医疗机构出院病历归档全流程管理需求，所有字段对应病案质控核心指标，可直接印制使用或适配为电子登记模块，确保归档登记数据准确、追溯闭环、管理规范。

模板一：综合医疗机构出院病历归档核心登记本（通用标准版）

本模板适用于二级及以上综合医院普通住院病区出院病历归档登记，核心字段对应病案首页、DRG/DIP医保结算、终末质控全环节要求，具体登记字段如下：

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