分娩镇痛的安全性和规范化专家讲座.pptVIP

分娩镇痛安全性及规范化北京大学第一医院麻醉科分娩镇痛的安全性和规范化专家讲座第1页

前言怎样使产妇清醒，无痛苦地分娩、诞生新生命为人们所追求。1992年美国妇产学院分娩镇痛委员会指出：分娩造成许多妇女猛烈痛苦，而这种痛楚往往被人们视为正常过程而忽略，产妇猛烈阵痛经历理应引发人们对分娩镇痛重视。”为使分娩无痛，人们进行了长久探索和研究。分娩镇痛的安全性和规范化专家讲座第2页

一、分娩镇痛发展史1846年10月16日，美国Morton医生成功将乙醚用于手术麻醉，成为近代麻醉史开端。1847年，Simpson医生用氯仿成功用于分娩镇痛;1853年，英国维多利亚女皇用氯仿进行了两个半小时分娩镇痛;二十世纪初，伴随腰麻、硬膜外麻醉技术相继出现和改进，逐步成为阻滞麻醉主要方法。到了1938年，美国Graffagnino和Seyler医生首先将硬膜外麻醉用于分娩镇痛。分娩镇痛的安全性和规范化专家讲座第3页

二、自然分娩过程自然分娩包含三个产程：第一产程：指从有规律宫缩到宫口开全。其中从有规律宫缩到宫口开至3指为潜伏期，在潜伏期中产妇只以为宫缩时轻微疼痛或中等程度疼痛，产妇平均经历8小时；宫口从3指至宫口开全（10指)为活跃期，在此期中，产妇伴随宫口逐步开大，宫缩疼痛也随之加剧，甚至猛烈产痛使人难以忍受，活跃期产妇平均经历4小时。分娩镇痛的安全性和规范化专家