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心房颤动基层诊疗指南（2026版）

一、适用范围与基层诊疗定位

基层医疗机构是房颤早筛、长期抗凝管理及并发症预防的第一道防线，核心任务不是追求复杂的消融或复律技术，而是“早识别、稳心室、防卒中、适转诊”的规范化闭环管理。本指南适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构的全科医生及内科医师。基层医生必须掌握房颤的心电图初步判读、抗凝指征评估及心率控制原则；对于需复律、消融或复杂合并症患者，必须按本指南规定的转诊路径转至上级医院。

二、房颤的识别与初步诊断

准确的体表心电图捕获是基层确诊房颤的唯一金标准，症状询问仅作为筛查线索，不可作为确诊依据。

2.1临床表现与高危人群筛查

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