2026年最新版输液管路脱落护理病历书写规范最新版.docx

2026年最新版输液管路脱落护理病历书写规范最新版

本规范适用于各级各类医疗机构注册护士开展外周静脉导管、中心静脉导管（含经外周置入中心静脉导管、非隧道式中心静脉通路装置、完全植入式输液港、中长期静脉导管）、动脉测压管路、肠外营养专用管路、特殊药物输注管路（含化疗药物、血管活性药物、高渗溶液、血液制品输注管路）脱落事件的护理病历书写，所有记录需符合医疗文书客观、真实、准确、及时、完整、规范的核心要求，电子记录需留存全操作日志、修改痕迹可追溯，满足电子病历系统功能应用水平分级评价5级以上数据溯源要求；纸质记录需使用蓝黑或碳素墨水书写，字迹清晰无涂改，严禁采用刮、粘、涂等方式掩盖原有字迹。所有常规