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2026年最新版门诊预检分诊病历书写规范最新版

为规范各级各类医疗机构门诊预检分诊环节的病历书写行为，保障医疗质量安全，维护医患双方合法权益，适配智慧门诊建设、多病共防、分级诊疗衔接等新时期医疗服务需求，依据《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国护士条例》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《病历书写基本规范（2010年版）》《医疗机构预检分诊管理办法》《电子病历应用管理规范（2017年版）》及2025年国家卫生健康委印发的《智慧门诊建设指南》《进一步完善医疗机构预检分诊制度的指导意见》等现行法律法规及行业标准，制定本规范。本规范适用于全国各级各类医疗机构的门诊预检分诊工作，包括普