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晕针的应急预案演练脚本

一、演练目的与依据

晕针是注射、采血、疫苗接种等侵入性操作中最常见的急性不良反应之一，表现为面色苍白、出冷汗、心慌、头晕，严重者意识丧失甚至抽搐。其本质是血管迷走神经反射——疼痛刺激或紧张情绪引起迷走神经过度兴奋，外周血管扩张、心率减慢、回心血量骤降，导致脑供血不足。若处置不当（如继续让患者取坐位、围观人员过多、误当作过敏性休克抢救而滥用肾上腺素），可能导致摔倒头部外伤、跌落座椅，甚至混淆诊断延误真正的过敏性休克救治。

本脚本旨在让接种门诊/注射室全体人员通过实景演练掌握：晕针的识别与分级、现场处置流程、与过敏性休克的鉴别要点、Reporting与复盘要求。演练依据《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范》《医疗质量安全事件报告暂行规定》及本单位《不良反应应急处置预案》制定。

二、演练组织与职责分工

角色

人员

职责

总指挥

门诊主任张某某

宣布演练开始与结束、现场调度、宣布启动应急预案等级

主诊医师

接种医生李某某

病情评估、处置决策、与家属沟通

处置护士A

接种护士王某某

首先发现者，立即处置、生命体征测量

处置护士B

护士刘某某

取抢救车/急救药品、建立记录

引导员

导诊护士陈某某

疏散围观人员、引导其他候诊者、防止拥堵

记录员

办公室赵某某

全程计时记录、填写观察评价表

模拟患者

由护士周某某扮演

按脚本表演症状，服从指