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结肠冗长症行冗长段切除术的护理

结肠冗长症是因结肠先天发育异常、长期炎性刺激或不良排便习惯等因素导致结肠某一段（多为乙状结肠、降结肠或横结肠）长度超过正常范围，以顽固性便秘、反复发作的腹胀腹痛为核心临床表现，国内流行病学数据显示，结肠冗长症在顽固性便秘患者中的占比达12%~18%，多数轻症患者可通过调整饮食、排便训练、药物治疗缓解症状，对于病程超过2年、规范保守治疗3个月以上无效、严重影响生活质量的患者，冗长段结肠切除术是首选根治性治疗方案，围手术期系统化、规范化的护理干预可有效降低术后并发症发生率，缩短住院时间，改善患者远期排便功能，提升生活质量。

一、术前护理

1.心理护理

国内一项2018-2023年针对168例接受冗长段切除术的结肠冗长症患者的临床调查显示，由于患者平均病程达6.8年，85%以上的患者存在长期依赖刺激性泻药排便史，反复保守治疗效果不佳，因此术前焦虑发生率达76.19%，抑郁发生率达58.73%，显著高于普通择期腹部手术患者的31.7%和20.9%，负性情绪可通过影响自主神经功能减慢肠蠕动，加重术后肠功能恢复延迟，因此术前心理评估与干预是护理的首要环节。

护理中应常规采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者进行术前心理状态筛查，对于SAS评分≥50分、SDS评分≥53分的患者开展个性化心理干预：主动向患者讲解疾病与手术的相关知识，明确腹腔镜下