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急性胆道感染处理指南（2025版）

1.适用范围与术语界定

急性胆道感染的临床表现跨度极大——从右上腹隐痛到感染性休克可在数小时内演化，本指南的边界即界定在急性二字：胆道梗阻叠加细菌感染形成的临床综合征，涵盖急性胆囊炎与急性胆管炎两大主轴。

1.1适用对象

18周岁以上成人疑似或确诊急性胆囊炎、急性胆管炎，或两者并存的患者

院内起病（术后、危重住院期间发生的胆道感染）参照本指南，但抗生素方案必须结合本院细菌学监测调整

儿科、妊娠期、肝移植后患者参见第9章特殊人群条款

1.2不适用情形

慢性胆囊炎急性发作而无全身炎症反应者，按门诊常规处理

单纯胆绞痛无感染证据者（WBC正常、CRP10m