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患者转运途中发生意外地应急预案与处理流程

患者转运是医疗过程中风险高度集中的环节：转运对象多为病情不稳定或依赖生命支持设备的患者，一旦途中发生意外，处置窗口往往只有几分钟，且转运人员远离病区支持资源。本预案旨在明确转运前风险评估、途中意外分级处置、事后追溯改进的完整闭环，适用于本院所有住院患者院内转运（病房、手术室、检查科室、ICU之间）及经批准的院际转运。

一、适用范围与总则

1.1适用范围

?院内转运：病房与手术室、影像科、内镜中心、导管室、ICU之间的患者搬运与运送。

?院际转运：经医患双方签署知情同意书、由医务处批准的转院运送。

?不适用于门诊可自行步行的患者（此类患者发生意外按门诊突发事件流程处置）。

1.2转运分级

转运前必须由主管医师完成转运分级，级别决定随行人员配置与设备配置：

级别

判定标准

随行人员

必备设备

一级（高危）

生命体征不稳定；需血管活性药物持续泵入；气道人工支持；GCS评分≤8分

主管医师或ICU医师+1名护士（至少1名具备ACLS资质）

转运呼吸机、监护仪、除颤仪、抢救药品箱、便携氧气瓶（压力≥10MPa）

二级（中危）

生命体征基本稳定但需持续监护；术后24小时内；老年多病共存患者

1名护士

监护仪、便携氧气瓶、急救药品箱（含肾上腺素、阿托品）

三级（低危）

生命体征稳定≥24小时，生活部