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血液透析相关基础知识

血液透析是终末期肾病患者替代受损肾功能、延长生存时间、改善生活质量的核心肾脏替代治疗方式，其核心原理是利用半透膜的物质交换特性，将患者血液引出体外，通过与透析液的溶质交换清除体内潴留的代谢废物、多余水分，同时纠正电解质紊乱与酸碱平衡失衡，维持机体内环境稳定。血液透析的核心清除机制分为三类，分别是弥散、对流与吸附。弥散是传统血液透析最基础的清除方式，半透膜允许小于膜孔径的溶质自由通过，由于半透膜两侧的溶质存在浓度差，高浓度一侧的溶质会向低浓度一侧移动，最终实现浓度平衡。小分子毒素如尿素氮、肌酐、尿酸、胍类等小分子代谢废物，主要依靠弥散作用清除，这类毒素分子量多小于500D，