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2025-2026年临床检验诊断学综合测试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在临床血液学检验中，外周血涂片出现Howell-Jolly小体，最可能提示的病理状态是（）

A.慢性粒细胞白血病急性发作期

B.真性红细胞增多症

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性溶血性贫血

参考答案：C

解析：Howell-Jolly小体是核碎裂残留的染色质小体，常见于骨髓造血功能衰竭性疾病。慢性再生障碍性贫血由于骨髓造血干细胞受损，核分裂受阻，导致外周血出现此类小体。慢性粒细胞白血病急性发作期可见Pelger-Huet异常核象，真性红细胞增多症表现为红细胞计数显著增高，急性溶血性贫血可见红细胞破坏加速。本题考查外周血形态学检查中异常细胞成分的临床意义，需掌握不同血液病特征性表现。

2.下列关于凝血酶原时间（PT）临床意义的叙述，错误的是（）

A.可反映外源性凝血途径的完整性

B.服用华法林抗凝治疗时需常规监测

C.患有弥散性血管内凝血（DIC）时必然延长

D.血液中抗凝物质增多时会导致PT延长

参考答案：C

解析：PT主要反映外源性凝血途径，受凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ影响。华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，导致PT延长。DIC早期因凝血因子消耗而PT延长，但晚期因纤溶亢进可