疼痛科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告(高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛)(2篇）.docx

疼痛科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告(高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛)(2篇）

第一篇

患者男性，62岁，因右侧腮腺癌术后5年，腰背部顽固性疼痛6个月入院。患者5年前因右侧腮腺腺泡细胞癌行右侧腮腺全切术+颈部淋巴结清扫术，术后病理提示中分化腺泡细胞癌，淋巴结转移2/15。术后行辅助放疗（总剂量60Gy）及化疗（顺铂+5-FU方案4周期），病情稳定。6个月前无明显诱因出现腰背部持续性钝痛，伴夜间痛醒，自行口服布洛芬（0.3gtid）效果不佳，疼痛逐渐加重，NRS评分由初始4分升至8分。随后就诊于当地医院，行腰椎MRI提示腰3椎体右侧附件及椎弓根骨质破坏，考虑转移瘤；全身骨