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患者发生躁动的应急预案及流程

一、总则

1.1编制目的

躁动是重症、术后、意识障碍患者的高发急症，处理不当可在3~5分钟内从坠床发展为骨折、非计划性拔管、颅内压骤升甚至猝死。本预案旨在明确患者发生躁动时各级人员的判定标准、处置动作、用药权限与上报路径，使当班护士、值班医师、护理组长能在首次发现躁动的1分钟内启动正确动作，而不是临时讨论“该不该约束”“要不要叫医生”。

1.2适用范围

适用于本院所有住院病区、ICU、急诊留观、手术室麻醉恢复室（PACU），覆盖以下高危人群：

?全麻术后苏醒期患者（躁动发生率据文献报道约10%~30%，气管插管耐受不良者更高）

?颅脑损伤、脑卒中