慢性肾小球肾炎的环磷酰胺治疗.docxVIP

慢性肾小球肾炎的环磷酰胺治疗

1.背景

慢性肾小球肾炎是一类起病隐匿、进展缓慢的肾脏疾病，患者常因早期仅出现尿蛋白轻度升高、偶尔乏力水肿而忽视，最终逐渐进展至肾小球硬化、肾功能不可逆损伤，是导致终末期肾病（尿毒症）的重要病因之一。对于大多数慢性肾小球肾炎患者来说，治疗的核心在于抑制肾小球内的异常免疫炎症反应，减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，这就离不开免疫抑制剂的应用。

而环磷酰胺，作为一种经典的免疫抑制剂，在慢性肾小球肾炎的治疗中已经走过了数十年的临床历程。很多患者第一次听到这个药时，都会下意识地联想到“化疗药”，进而产生恐惧和抗拒——这种认知误区在临床中实在太常见了。我曾接诊过一位三十出头的女