超声科医疗质量整改措施范文.docx

超声科医疗质量整改措施范文

结合2024年1-6月科室医疗质量台账统计数据，当前超声科核心质控指标距国家医疗质量安全改进目标及三级医院服务能力要求仍存在明确差距：一是诊断准确性有待提升，门诊及住院超声诊断与手术、病理结果符合率为92.7%，较≥95%的达标值低2.3个百分点；上半年累计上报医疗不良事件8例，其中漏诊4例（含直径0.4cm甲状腺微乳头状癌漏诊1例、未破裂型宫外孕漏诊1例、胎儿结构微小畸形漏诊2例），误诊2例（含睾丸扭转误判为附睾炎1例、轻型胎盘早剥误判为正常晚孕1例），超声引导下介入操作相关局部血肿2例，不良事件发生率为0.08‰。二是报告质量存在短板，抽查1200份归档超声报告