居民健康档案质控方案.docx

居民健康档案质控方案

一、总则

1.1编制目的

居民健康档案是基本公共卫生服务项目和基层医疗卫生信息化建设的核心载体。当前档案管理普遍存在「建档率高、合格率低」的突出问题——档案信息缺项漏项、逻辑矛盾、更新滞后、死档空档，导致档案无法在临床诊疗、慢病管理、医保支付考核中真正发挥作用。本方案针对上述问题，建立覆盖档案建立、更新、使用、抽查、整改全流程的质量控制体系，使健康档案从「数量指标」转为「可用资产」。

1.2编制依据

?《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》

?《居民电子健康档案技术规范》及本省（市）卫生健康委下发的健康档案管理相关文件

?《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法