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2026年呼吸机相关肺炎预防控制措施(3篇)

一、医疗机构通用标准化防控体系

（一）组织管理与责任架构

1.多部门协同责任机制

各级各类开展有创/无创机械通气的医疗机构需建立由院感管理部门牵头，医务、护理、呼吸治疗、设备管理、药学、临床检验等部门协同的VAP防控工作专班，明确各部门职责边界：院感管理部门负责制定防控方案、开展主动监测、组织培训督导、处置暴发事件；医务部门负责医师诊疗行为规范、落实插管与撤机指征、推进多学科协作；护理部门负责气道护理、口腔护理、体位管理等基础措施的落地；呼吸治疗部门（或专职呼吸治疗师）负责呼吸机参数调试、气囊管理、气道廓清等专科操作；设备管理部门负责呼吸治疗设备的定期校准、消毒维护；药学部门负责抗菌药物合理使用管理、开展处方点评；临床检验部门负责病原学检测、耐药菌监测，确保检测结果24小时内反馈。2026年二级以上医院VAP防控专班设置覆盖率需达到100%，基层医疗机构需指定专人负责VAP防控工作。

2.人员配置与培训要求

开展有创机械通气的医疗机构需按照每10台有创呼吸机配备不少于1名专职呼吸治疗师的标准配置人员（暂不具备条件的二级医院可由经过呼吸治疗专项培训的重症/呼吸科医师兼任），参照中华医学会呼吸治疗学分会2025年发布的《呼吸治疗师岗位配置与能力标准》，2026年三级医院呼吸治疗师配置率需达到75%以上，二级医院达到40%以上。所有参与机