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儿童急性呼吸道感染的诊断、治疗与预防总结2026

急性呼吸道感染（ARTI）是我国儿科门急诊最常见的就诊原因之一，也是导致儿童并发症增加及医疗资源负担加重的重要公共卫生问题。为贯彻国家卫生健康委关于提升医疗质量的相关要求，国家卫生健康委医院管理研究所联合《中国实用儿科杂志》编辑委员会、中国医药卫生文化协会组织多学科专家，在总结临床实践经验并系统梳理国内外循证证据的基础上，制定了《儿童门急诊急性呼吸道感染诊断治疗与预防专家共识》。该共识围绕常见病原、病情评估、辅助检查、合理用药及综合预防等关键环节提出指导性建议，旨在规范诊疗行为、优化临床决策、促进抗菌药物合理使用，从而降低重症发生率及死亡风险，提升我国儿童ARTI的整体防治水平。

一、病情评估

推荐意见1：推荐基于呼吸道以及全身其他系统症状和体征，对ARTI病情进行动态评估。

二、辅助诊断

炎症标志物检测

推荐意见2：建议将外周血白细胞（WBC）15×109/L且中性粒细胞比例升高，或C反应蛋白（CRP）40mg/L，或降钙素原（PCT）0.5μg/L作为提示细菌感染的参考指标。

推荐意见3：推荐基于临床表现联合炎症标志物判断急性细菌呼吸道感染，优先采用外周血常规+CRP联合检测，必要时可同时进行PCT检测。

推荐意见4：推荐将卫生行业标准《儿童血细胞分析参考区间》（WS/T779—2021）作为血常规正常参考值，纳入医院实验