2026综合类-北京住院医师精神科Ⅰ阶段-急诊科历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026综合类-北京住院医师精神科Ⅰ阶段-急诊科历年真题摘选带答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者男性，35岁，因突发情绪激动、行为紊乱1天就诊。查体：体温39.5℃，血压180/110mmHg，心率120次/分，肌张力增高，腱反射亢进。最可能的诊断是？

A.精神分裂症急性发作

B.恶性综合征

C.躁狂发作

D.癔症

E.脑炎

2、患者女性，28岁，因持续头痛、耳鸣、幻视2周就诊。既往有抑郁症病史，长期服用氟西汀。查体：瞳孔散大，对光反射迟钝，皮肤潮红，口干。最可能的诊断是？

A.抗胆碱能综合征

B.serotonin综合征

C.低血糖反应

D.高热综合征

E.甲状腺功能亢进危象

3、患者男性，45岁，因意识障碍伴高热1天就诊。既往有双相情感障碍病史，长期服用锂盐。查体：体温40.2℃，血压80/50mmHg，心率130次/分，四肢肌张力增高，病理征阳性。实验室检查：血锂浓度1.8mmol/L，肌酸激酶升高。最可能的诊断是？

A.锂盐中毒

B.恶性综合征

C.血清素综合征

D.中暑

E.颅内感染

4、患者女性，22岁，因突发行为异常、言语紊乱6小时就诊。患者近日来因考试压力大有焦虑情绪，服用阿普唑仑0.4mgtid。今日出现冲动行为、言语不连贯、幻视。查体：生命体征平稳，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。最可能的诊断是？