护理文书书写质量标准（最新）.docx

护理文书书写质量标准（最新）

第一章总则

一、制定依据

本标准严格参照现行国家相关法律法规及行业规范制定，具体包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗纠纷预防和处理条例》国务院令第701号、《医疗机构护理核心制度》国卫医发〔2018〕19号、《医疗质量管理办法》国家卫生计生委令第10号、《护理文书书写规范》WS/T400-2012、《护士条例》国务院令第517号，所有条款均符合上述文件的强制要求，无超出国家规范的额外限定内容。

二、适用范围

本标准适用于各级各类医疗机构所有临床护理岗位，覆盖门诊、急诊、住院、重症监护室、手术室、产房、新生儿室、精神科、老年科等全部诊疗场景，约