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2025慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识解读

2025年由中国中西医结合学会消化病专业委员会牵头，联合中华中医药学会脾胃病分会、中国医师协会消化医师分会中西医结合学组共同制定的慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识正式发布。该共识在2017版《慢性浅表性胃炎中西医结合诊疗共识意见》基础上，系统整合2018年1月至2024年6月国内外公开发表的1247篇相关文献，其中纳入高质量随机对照试验（RCT）327项、系统评价/Meta分析89项、基础实验研究174项、全国多中心流行病学调查数据3组，经过3轮德尔菲法专家咨询（参与专家涵盖全国27个省市的136名消化领域中西医医师，其中主任医师占比78.7%）、2次全国多学科现场论证会，最终形成涵盖诊断、治疗、长期管理三大核心板块的38条推荐意见，其中强推荐21条、弱推荐17条，证据等级最高为1a级，为各级医疗机构开展慢性非萎缩性胃炎（chronicnon-atrophicgastritis,CNAG）的规范化中西医结合诊疗提供了权威依据。

诊断体系的更新优化

2025共识对CNAG的诊断框架进行了分层设计，明确西医诊断以病因、内镜、病理为核心，中医诊断以辨证要素量化为基础，同时细化了鉴别诊断与高危人群筛查标准，显著提高了诊断的客观性与准确性。

西医诊断更新

1.内镜诊断标准的细化

2025共识延续了我国慢性胃炎共识中CNAG的内