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- 2026-11-03 发布于重庆
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加速康复外科理念在结直肠手术中的课件:案例分享讨论演讲人2026-01-08
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
01前言ONE
前言站在护士站的窗前,望着走廊尽头刚能扶着助行器散步的李叔,我想起三个月前他被推进手术室时的模样——面色苍白、攥着老伴的手直发抖。那时候谁也没想到,这个65岁、合并糖尿病的直肠癌患者,能在术后第5天就办理出院。这一切,都要从“加速康复外科(ERAS)”理念在我们科室的落地说起。
结直肠手术曾是外科领域“创伤大、恢复慢”的典型代表:传统模式下,患者术前需禁食12小时、机械肠道准备到脱水;术后卧床3-5天,肛门排气后才敢给流食;住院周期动辄10-14天,并发症发生率超20%。而ERAS通过多学科协作,以“减少手术应激、维护器官功能、促进快速康复”为核心,将围手术期管理细化到每一个环节——从术前6小时禁固体食、2小时清饮,到术中保温、精准镇痛,再到术后24小时内下床活动、早期肠内营养……这些看似“打破常规”的措施,实则是基于循证医学的科学优化。
今天,我想用李叔的案例,和大家分享我们团队在ERAS实践中的思考与收获。
02病例介绍ONE
病例介绍李叔,65岁,退休教师,2023年5月因“间断性腹痛伴便血3月”入院。既往有2型糖尿病史8年(空腹血糖7-9mmol/L
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