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2025年《中国高血压防治指南》解读

2025年《中国高血压防治指南》由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会等学术机构联合发布，是在2018版指南基础上，系统整合2018—2024年涵盖中国人群的127项大样本队列研究、36项随机对照干预研究的核心证据，结合我国高血压人群流行特征、基层医疗服务可及性、疾病负担特点修订形成的临床与公共卫生指导性文件，核心导向是推动高血压防控端口前移、分层精准干预，全面提升我国高血压人群的知晓率、治疗率与控制率，降低脑卒中、心肌梗死、慢性肾衰竭等高血压相关并发症的发生风险。

我国高血压流行特征与防控痛点的基线数据在2025版指南中得到更新。根据2023年全国慢性病及营养监测的代表性数据，我国18岁及以上常住居民高血压患病率达27.5%，估算现患人数约2.98亿，与2012年监测数据相比，10年间患病率上升了5.8个百分点，且呈现明显的年轻化趋势：18~34岁青年人群患病率达8.9%，35~44岁人群达20.3%，60岁以上老年人群患病率达58.3%。从防控现状看，全人群高血压知晓率为41.0%、治疗率为34.9%、控制率为16.9%，虽较2018年分别提升6.8、7.2、4.2个百分点，但与发达国家50%以上的控制率相比仍有明显差距。与欧美人群相比，我国高血压人群存在三个显著的流行病学差异：一是盐敏感人群占比高，多中