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2025护理文书书写规范试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题的备选答案中只有1个是正确的，请将正确答案的序号填在括号内）

1.根据2025版《医疗机构护理文书书写规范》，下列关于护理文书法律效力的表述正确的是（）

A.电子护理文书效力低于纸质护理文书

B.智能AI生成的护理记录无需人工审核即可生效

C.经注册护士本人电子签名确认的电子护理文书与纸质文书具有同等法律效力

D.实习护士书写的护理文书经带教签名后可独立作为法律凭证

2.下列不属于2025版护理文书书写法定基本原则的是（）

A.客观真实B.准确及时C.可追溯D.个性化

3.下列护理记录表述符合客观记录要求的是（）

A.患者今日情绪极差，不配合治疗

B.患者9:00主诉切口疼痛，VAS评分6分，拒按，伴出汗

C.患者大概率存在肺部感染，需加强拍背

D.患者家属态度恶劣，无法有效沟通

4.体温单40℃~42℃栏内无需纵行记录的内容是（）

A.入院时间B.手术时间C.输液反应时间D.死亡时间

5.根据2025版规范，体温单中疼痛评分的记录要求正确的是（）

A.入院时评估1次即可，无需常规记录

B.疼痛评分≥3分每4小时记录1次

C.疼痛评分≥4分每4小时记录1次

D.术后患者每日记录1次疼痛评分

6.临时备用医嘱（sos）的有效期