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(2026年)科室医疗质量安全管理小组工作记录本

2026年XX科室医疗质量安全管理小组由科主任XXX任组长，副主任XXX、护士长XXX任副组长，核心成员涵盖医疗组骨干医师XXX、XXX，护理组责任护士XXX、XXX，医技联络员XXX及感控专员XXX，小组职责为统筹科室医疗质量管控、安全风险排查、不良事件处置及持续改进工作，每月固定召开1次小组会议，遇紧急情况随时启动应急会议机制。

2026年度工作计划

一、医疗核心制度落实目标

1.三级医师查房、交接班、病例讨论、会诊等18项核心制度执行率达100%，每月专项检查覆盖率不低于80%，问题整改闭环率达100%；

2.甲级病历率≥95%，无丙