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2026年脑卒中偏瘫早期康复临床路径与出院指导规范

本规范基于现行卒中诊疗指南与康复医学共识，面向神经内科、康复科、护理团队及照护者，明确发病72小时至出院阶段的早期康复流程、评估节点、介入时机与安全边界，给出可落地的床旁操作要点与出院过渡指导。文中涉及的剂量与阈值为通用临床参考，具体方案需结合患者个体病情由主管医师调整。

早期康复启动的安全阈值与适用范围

早期康复不等于尽早下床活动。多数研究与临床共识支持，患者生命体征平稳、神经体征无进展后，24至48小时内即可启动床旁低强度康复介入，远早于传统的“卧床满一周再练”。启动前必须完成三道安全筛查：收缩压稳定在180mmHg以下，