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妊娠期糖尿病患者饮食护理查房

一、前言

随着育龄女性怀孕年龄延迟、生活方式西化等因素影响，妊娠期糖尿病（以下简称GDM）的发病率近十年来呈持续上升趋势，已成为孕期常见并发症之一。GDM不仅会增加孕妇发生妊娠期高血压、羊水过多、泌尿系统感染等风险，还可能导致巨大儿、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖等不良结局，对母儿的近期及远期健康均造成潜在威胁。在GDM的多学科管理中，饮食护理是核心干预手段——相较于药物治疗，饮食调整对母婴的安全性更高，且能从源头控制血糖波动，是临床护理中可操作性最强、患者接受度最高的干预措施。本次护理查房以一例孕中期确诊GDM的患者为载体，结合临床实践与最新护理进展，深入探讨GDM患者饮食护理的具体方法、实施要点及人文关怀策略，旨在为临床护理人员提供可复制、可落地的参考方案，助力提升GDM的护理质量，保障母婴安全。

二、病例介绍

本次护理查房的病例为一名29岁的初产妇林女士，孕24+2周，因“产检发现血糖升高1周”入院。患者孕前体重54kg，身高162cm，BMI为20.6（处于正常范围），平素无高血压、糖尿病等慢性病史，无家族遗传病史。孕早期产检一切正常，孕24周常规糖耐量试验（OGTT）结果显示：空腹血糖5.7mmol/L，餐后1小时11.4mmol/L，餐后2小时9.6mmol/L，三项指标均超出GDM诊断标准（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mm