输血治疗病程记录及输血文案管理制度.docx

输血治疗病程记录及输血文案管理制度

一、总则

第一条为了确保临床输血的整个过程记录完整，并按照要求保存，保持输血过程的可追溯性，特编制本制度。

第二条本制度依据《医疗机构临床用血管理办法》《临床用血技术规范》编制。

第三条本制度适用于医院临床输血文书的记录和保存。

第四条管理职责

1.?临床医师负责输血前、中、后的相关记录并保存。

2.?输血科负责血液出入库相关文书的记录和保存。

二、管理制度

第五条输血治疗病程记录规范

1.?要求输血后24小时内完成输血治疗病程记录并保证记录完整详细，至少包括以下内容。

(1)?不同输血方式的选择与记录。

(2)?输血原因（输血前评估），输注成分、血型和数量