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医学教学课件肝功能不全病因·机制·表现·诊断·治疗

课程导览01认识肝脏与肝功能不全生理功能与概念界定02病因与发病机制常见病因与病理生理03临床表现与并发症症状体征与主要并发症04诊断与评估实验室检查与分级评估05治疗与综合管理病因治疗与支持治疗06预后与临床思维预后因素与诊疗思路

认识肝脏与肝功能不全肝脏是人体代谢中枢从生理功能到功能不全的概念界定01

肝脏承担多重核心生理功能肝脏是人体最大的实质性器官与代谢中枢肝脏承担多项核心生理功能，共同维系机体稳态肝功能一旦受损，上述功能将出现连锁失衡—功能联动·相互依存代谢功能糖、脂肪、蛋白质的合成、分解与转化合成功能合成白蛋白、凝血因子、多种转运蛋白解毒功能转化与清除内源性及外源性毒性物质分泌与排泄生成胆汁，参与脂肪消化与胆红素排泄免疫防御库普弗细胞参与清除病原与内毒素

肝功能不全的概念与分类肝功能不全是肝细胞损伤与功能障碍导致代谢、合成、解毒等功能失衡的临床综合征按病程/代偿状态两大维度划分急性与慢性反映起病快慢，代偿与失代偿反映功能储备与临床表现，二者相互补充。理解分类有助于判断病情与制定策略程按病程分类急性起病急，短期内出现明显功能衰竭慢性病程长，多由慢性肝病逐步演变代按代偿状态分类代偿期功能储备尚可，症状轻微失代偿期出现黄疸、腹水、出血等明显表现判断病情制定策略

病因与发病机制病因多样，机制复杂从致病因素到肝损伤的