胃癌术后医疗护理查房PPT培训课件.pptVIP

病史介绍

术后医嘱予以抗炎止血，输血，输血浆及生长抑素6mg微泵泵入qd，营养支持等治疗。导管评分13分，坠床/跌倒15分，疼痛2分，生活自理10分，MEWS3分，于7月29日肝肾功能检查:总蛋白58g/l，Na132mmol/l，Ga1.94mmol/l，8月1日在介入室置鼻空肠营养管一根.8月3日停保留导尿。给予鼻空肠营养管滴注牛奶，瑞先，菜汤等营养液，患者偶有恶心，呕吐，腹泻症状.病史介绍

于8月14日患者咳嗽剧烈,胸闷不适,行CT检查,CT示两肺感染,右侧胸腔包裹性积液,于16点30在CT定位下行胸腔穿刺术,置胸腔引流管一根,引流出混浊性液体,约70ml。给予胸腔、腹腔冲洗bid。现腹腔感染已控制,胸腔冲洗持续,患者现留有鼻空肠营养管一根,胸腔引流管一根,十二指肠残端减压管一根,患者现白细胞为8.04×109/L,血红蛋白108g/L。现压疮评分17分,坠床/跌倒15分,管道评分14分,MEWS评分2分,生活自理60分,患者现禁食,给予肠内营养和静脉营养,二级护理。护士长:通过刚才的病例介绍，能看出这个病人的病情比较复杂，下面请大家讲讲该患者存在哪些护理问题及诊断，我们该采取