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2025中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

本指南适用于中国境内各级医疗机构开展结肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠/直肠超声内镜、经肠道入路内镜治疗等消化内镜诊疗操作前的肠道准备指导，涵盖成人、儿童、老年、妊娠及哺乳期女性、合并基础疾病等人群的个性化方案制定。指南基于GRADE（推荐分级的评估、制定与评价）体系进行证据分级与推荐强度划分：证据质量分为高（A）、中（B）、低（C）、极低（D）四级，其中高等级证据指进一步研究也不可能改变该疗效评估结果的可信度，中等级指进一步研究可能影响该疗效评估结果的可信度，低等级指进一步研究极有可能影响该疗效评估结果的可信度，极低等级指任何疗效评估结果都很不确定；推荐强度分为强推荐（1）、弱推荐（2）两级，强推荐指明确干预措施利大于弊，适用于绝大多数患者，弱推荐指利弊不确定或不同人群获益差异大，需根据患者个体情况制定方案。

1肠道准备的禁忌证

1.1绝对禁忌证

包括完全性消化道梗阻、消化道穿孔或可疑穿孔、中毒性巨结肠/中毒性肠炎、严重活动性消化道大出血（肠道内大量积血无法清除）、严重水电解质紊乱未纠正、严重心肺功能不全无法耐受肠道准备、意识障碍且无气道保护措施的患者。（证据等级：A，推荐强度：1）

1.2相对禁忌证

包括不完全性消化道梗阻、严重肠道狭窄、近期（1个月内）肠道手术史、严重吞咽困难或高误吸风险、妊娠早晚期、肾功能重度受损（eGFR30ml