诊断学常见症状咳嗽与咳痰PPT课件.pptVIP

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咳嗽与咳痰

咳嗽是一种反射性防御动作,可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。咳痰是通过咳嗽将气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液排出体外的动作。一、定义有利因素:防止异物进入下呼吸道清除气道内异物或过多分泌物。不利因素：咳嗽→呼吸道内感染扩散;剧烈咳嗽→呼吸道出血、自发性气胸;频繁咳嗽→影响工作和休息;咳嗽对机体的利弊（一)咳嗽是延髓咳嗽中枢受到刺激引起的一种神经反射过程。耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜感受区受刺激→延髓咳嗽中枢→喉下神经、膈神经、脊髓神经→咽肌、膈肌、呼吸肌运动→咳嗽动作。表现:深吸气后声门关闭→剧烈呼气冲出声门产生动作发出声音。是爆发性的呼气动作。二、发生机制（二)咳痰气管、支气管的分泌物肺泡渗出物不包括口、鼻、咽喉的粘液。痰呼吸道炎症→粘膜充血、水肿→粘液分泌增多,毛细血管通透性增高、浆液渗出+吸入的尘埃+感染的坏死组织→混合形成痰液→咳嗽排痰。三、病因：1、呼吸道疾病：（1）呼吸道感染细菌、病毒、真菌、结核、支原体、寄生虫等。（2）变态反应支气管哮喘、过敏等（3）肿瘤支气管、肺、喉部肿瘤（4）理化因素异物、刺激性气体等呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。2