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康复护理系列课程慢性期康复护理策略评估·训练·预防·延续汇报人护理教学组日期2026年09月

课程导览01认识慢性期康复概念框架与基本原则02评估与计划功能评定与个性化方案03核心护理策略训练、预防与心理支持04全程管理延续护理与质量提升

01认识慢性期康复康复不是终点，而是长期共处的起点理解慢性期康复的内涵，是制定护理策略的第一步

认识慢性期康复的定位慢性期康复的本质，是帮助患者在长期带病生存中重获功能与尊严服务对象病情相对稳定带病生存需长期功能维持与恢复核心目标恢复残存功能延缓功能衰退提升生活质量三大特点周期长目标分层强调患者主动参与护理角色转变从治疗配合者转变为全程管理者与支持者慢性期康复的落点在于长期功能维护与生活质量提升

慢性期康复护理基本原则原则不是口号，而是每一次护理决策的判断依据原则是策略落地的边界与准绳个体化依据病种、功能状态与家庭支持制定差异化方案循序渐进训练强度与时长由低到高，避免过度疲劳主动参与鼓励患者与家属共同参与，提升依从性多学科协作医生、护士、康复治疗师、营养师协同配合安全第一训练前后评估生命体征，防范跌倒与意外

02评估与计划没有评估的护理，是无的放矢精准评估是制定个性化护理计划的前提

功能评估的核心维度没有评估的护理，是无的放矢运动功能关节关节活动度肌力肌力平衡平衡与步态能力日常生活活动能力进食进食穿衣穿衣如厕如厕转移转移等自理水平认知与吞咽功