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泌尿外科学高级职称题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者，男，45岁，右侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿1天。查体：右侧肾区叩击痛阳性。超声检查示右肾盏内见强回声光团，伴声影。最可能的诊断是？

A.肾积水

B.肾囊肿

C.肾结石

D.肾错构瘤

E.肾癌

答案：C

解析：肾结石典型的影像学表现是肾盂或肾盏内见强回声光团，伴声影，且伴有腰痛和血尿症状。

2.男性，56岁，无痛性全程肉眼血尿2周，曾抗炎治疗无效。CT平扫示右肾上极占位性病变，增强扫描呈不均匀强化。最可能的诊断是？

A.肾结核

B.肾囊肿

C.肾癌

D.肾孟癌

E.肾积水

答案：C

解析：无痛性血尿是泌尿系肿瘤最常见的首发症状，增强扫描不均匀强化且为上极占位，结合患者年龄，肾癌可能性最大。

3.膀胱镜检查发现膀胱三角区左侧壁有一个1.0cm大小的乳头状新生物，表面粗糙，触之易出血。最可能的诊断是？

A.膀胱结石

B.膀胱憩室

C.膀胱息肉

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结核

答案：D

解析：乳头状新生物且触之易出血是膀胱癌的典型表现，三角区是肿瘤好发部位之一。

4.患者，男，60岁，突发右侧腰腹部剧烈绞痛，向下腹部及会阴部放射，伴恶心呕吐。尿常规检查红细胞++++。静脉尿路造影（IVU）示右肾不显影。首选的检查方法是？

A.B超

B.膀胱镜