感控质控管理工作计划.docx

感控质控管理工作计划

202X年度感控质控管理工作将以国家卫生健康委员会《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》为核心依据,结合本院三级甲等综合医院评审标准及年度医疗质量安全目标,构建“预防为主、全程监控、持续改进”的感控管理体系,重点强化多部门协同机制,提升感染风险预警能力,降低医院感染发生率,保障医疗安全。

一、指导思想与工作目标

以“患者安全至上”为根本原则,贯彻“标准预防”理念,通过系统化、精细化、数据化的质控管理手段,实现以下目标:医院感染暴发事件零发生;多重耐药菌(MDRO)检出率较上年下降10%;手卫生依从率提升至95%;重点部门(手术室、ICU、新生儿科)感染率控

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