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（新）县域院感质控中心工作计划(2篇）

第一篇

20XX年县域院感质控中心工作计划以提升县域医疗机构院感管理规范化水平、降低院感事件发生率为核心目标，围绕组织体系建设、风险评估、培训监督、重点环节管控等维度展开，具体内容如下：

一、组织体系与制度建设

1.完善三级质控网络：将辖区内2家二级医院、15家乡镇卫生院、32家社区卫生服务中心及126家村卫生室全部纳入质控范围，建立“县-乡-村”联动机制，明确各级机构院感管理第一责任人（院长/主任）及专职人员职责，每季度召开质控工作会议，通报进展、解决问题。

2.修订制度规范：结合《医院感染管理办法》《医疗机构隔离技术规范》等最新法规，更新县域院感管理制度汇编，包括手卫生、消毒隔离、医疗废物处置、耐药菌防控等12项核心制度，要求各级机构于3月底前完成制度上墙及全员培训。

3.建立质控专家库：遴选县级医院院感科主任、微生物室主任、临床科室骨干共15人组成专家库，负责指导基层院感工作、参与监督检查及应急处置。

二、基线调查与风险评估

1.开展全覆盖基线调查：2-3月组织专家对所有医疗机构进行院感现状摸底，重点调查手卫生设施配置、消毒设备使用、医疗废物分类、耐药菌监测等情况，建立问题台账，明确高风险机构（如无独立消毒供应室的乡镇卫生院）及环节（如口腔诊疗器械消毒、透析用水处理）。

2.风险评估机制：每半年开展一次县域院感风险评估，结合基