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2026年临床执业医师《内科学》练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40题。每题只有一个最佳答案）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生慢性呼吸衰竭最常见的机制是

A.肺泡通气不足

B.弥散功能障碍

C.通气/血流比例失调

D.肺内动静脉分流

E.氧耗量增加

答案：C

解析：COPD患者由于气道阻塞、肺血管床破坏及肺泡弹性回缩力下降，导致通气/血流比例失调，这是其发生慢性呼吸衰竭最主要的机制。肺泡通气不足也是重要原因，但通气/血流比例失调最为常见和突出。

2.男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年。近1周受凉后症状加重，咳黄脓痰，伴发热。查体：双肺可闻及干湿性啰