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2025年医院感染工作总结(三篇)

2025年，某三级甲等综合医院严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规规范要求，以“零暴发、降发病率、提质控”为核心目标，健全三级感控体系，强化重点环节管控，深化监测预警，抓实培训宣教，全年未发生重大医院感染暴发事件，各项感控质量指标均达到国家三级甲等综合医院考核要求。截至2025年底，医院开放床位1650张，设置临床医技科室42个，全年完成门急诊工作量128.7万人次、出院患者72649人次、手术27642台次。全年监测出院患者医院感染发病2136例，发病率2.94%，较2024年的3.12%下降0.18个百分点；医院感染现患率4.76%，较2024年下降0.21个百分点，均低于国家要求的10%阈值。

（一）感控体系与制度建设持续完善

一是健全三级感控管理网络。调整充实医院感染管理委员会，由院长担任主任委员，分管副院长任副主任委员，感控、医务、护理、检验、药学、后勤等部门负责人为成员，全年召开委员会专题会议4次，研究解决感控重大问题7项，审议通过《2025年感控工作要点》《多重耐药菌感染防控考核细则》等6项制度文件。感控科配备专职人员8名，其中主任医师1名、副主任医师2名、主管护师3名、检验师1名、公共卫生医师1名，每206张床位配备1名专职感控人员，符合国家配置标准。36个临床科室均成立感控小组，由科室主任任组长，