肾内科慢性肾功能衰竭用药护理.pptxVIP

肾内科慢性肾功能衰竭用药护理疾病认知·用药分类·护理观察·安全宣教汇报人肾内科护理团队日期2026年09月

课程导览01认识疾病与用药慢性肾功能衰竭分期特点与用药基本原则02常用药物与护理分类讲解主要药物作用与护理观察要点03用药安全与宣教构建安全防线与患者健康教育要点

认识疾病与用药知其病，方能慎其药从疾病特点出发，理解用药护理的底层逻辑01

慢性肾功能衰竭的疾病特点慢性肾功能衰竭是各类慢性肾脏病持续进展的共同结局慢性肾病不可逆进展，分期管理决定干预时机不可逆损害肾脏结构与功能发生不可逆损害，肾小球滤过率持续下降常见病因糖尿病肾病高血压肾损害原发性肾小球肾炎分期依据依据肾小球滤过率水平与肾损伤标志综合判断

肾功能减退如何影响用药肾功能减退改变了药物的体内过程，用药风险显著升高肾脏排泄能力下降，药物在体内蓄积，用药风险随之升高排泄下降肾脏排泄能力下降，药物半衰期延长，容易在体内蓄积。代谢受阻活性代谢产物排出受阻，不良反应发生风险增加。游离浓度升高血浆蛋白结合率下降，游离型药物浓度升高，药效与毒性增强。敏感性改变电解质与酸碱失衡改变机体对药物的敏感性。

用药护理的基本原则安全用药的核心是剂量个体化与全程监测用药护理的五项基本原则，环环相扣、缺一不可1遵医嘱执行依据肾小球滤过率调整剂量与给药间隔2规避肾毒性药物慎用或禁用氨基糖苷类、非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中药3密切监测关