慢性肾脏病全程管理与随访规范.pptxVIP

肾脏病管理指南慢性肾脏病全程管理与随访规范筛查·分期·管理·随访·转诊日期2026年09月

课程导览01疾病负担与筛查识别流行现状、高危人群与早期识别02分期评估与风险分层eGFR与白蛋白尿分期体系03全程管理核心策略延缓进展与并发症一体化管理04随访规范与转诊协同随访节奏与分级诊疗路径

疾病负担与筛查识别早发现，早干预认识CKD流行现状，锁定高危人群01

CKD是沉默的重大健康负担高患病、低知晓、预后差，是CKD的三大标签CKD的负担是沉默的：早期无明显症状，却潜藏肾衰竭与心血管事件的显著风险10.8%我国成人患病率全球成人患病率处于较高水平12.5%人群知晓率——大量患者未被识别定义与诊断3项定义肾脏结构或功能异常持续超过3个月涵盖蛋白尿、尿沉渣或影像学异常、病理异常及肾移植史判断依据肾小球滤过率下降或肾损伤标志物阳性，二者具备其一即可诊断患病人群基数庞大且持续增长，患者常在体检或并发症评估中偶然被发现

锁定CKD高危人群有高危因素者，筛查不是可选项而是必选项代谢与心血管因素代谢·心血管糖尿病，尤其是病程较长或血糖控制不佳者高血压、肥胖与代谢综合征动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭肾脏与泌尿系统因素肾脏·泌尿急性肾损伤病史、反复泌尿系感染或结石肾脏病家族史，多囊肾等遗传性肾病药物与毒物暴露药物·毒物长期使用非甾体抗炎药、某些抗生素及中草药长期使用含