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轻度（I级）抑郁障碍诊疗指南（2026临床执行版）

国内官方标准中无I级抑郁障碍这一术语，临床通用为轻度抑郁发作（ICD-10F32.0）。本规范基于《中国抑郁障碍防治指南（2025版）》编制，供科室制度、培训、病历文书使用。不能替代精神科执业医师面诊诊断与处方；存在自杀风险、精神病性症状不属于I级范畴，须立即升级处置。

第一章总则

1.1依据

《中国抑郁障碍防治指南（2025版）》、ICD-10、ICD-11、PHQ-9、SDS评估规范、《精神卫生法》。

1.2定义（I级=轻度抑郁发作F32.0）

持续≥2周，存在至少2项核心抑郁症状+至少2项附加症状；症状程度较轻，患者大体可维持日常工作、学习、社交，仅存在轻度功能受损；无精神病性症状、无持续自杀计划/自杀行为。

类别

症状条目

核心症状（3选≥2）

①心境低落、悲伤、空虚；②兴趣/愉快感明显下降；③精力减退、容易疲乏。

附加症状（7选≥2）

注意力下降、自信心下降、自责无价值感、悲观、睡眠紊乱、食欲改变、自伤自杀想法（一过性、无计划）。

1.3治疗总目标

优先实现症状完全缓解；

恢复社会功能、改善生活质量（新版指南核心目标）；

预防复燃、复发；建立医患联盟，患者共同参与决策。

1.4适用范围

门诊心理科、全科、基层医疗机构筛查后确诊轻度抑郁发作、单次发作、无高风险患