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育龄期女性子宫肌瘤的孕前评估和管理中国专家共识总结2026

孕前保健?(preconceptioncare,PCC)是实现优生优育、提升出生人口质量的重要环节，通过健康教育、健康检查、风险评估和优生指导，改善育龄夫妇健康状况，前移预防关口，对防治出生缺陷、提升母儿保健水平具有重要意义。随着生育年龄推迟及影像技术普及，子宫肌瘤成为育龄妇女孕前保健中的常见问题。子宫肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤，可引起异常子宫出血、继发性贫血及压迫症状，其位置和大小不同程度影响生殖能力，甚至导致不孕。目前国内外虽有子宫肌瘤诊治共识，但针对有生育需求患者的孕前评估与处理尚缺乏统一指南。为此，中华医学会计划生育学分会肿瘤生殖学组与中国医师协会生殖医学专业委员会生殖外科学组组织多学科专家，通过检索文献，结合临床诊治经验，经过多次讨论制定本共识，旨在规范子宫肌瘤患者的孕前评估与管理，指导临床实践。

本共识基于现有临床研究证据，针对呈现不同临床症状和不同类型的子宫肌瘤备孕妇女，实施分层、个体化诊治，旨在为临床医生在孕前保健中提供疾病评估与处理的参考依据。

共识制定

临床问题和结果确定：本共识围绕子宫肌瘤患者孕前评估与治疗的临床难点，在系统文献检索基础上，采用德尔菲法调研，遴选出12个核心临床问题，并依据临床重要性对每个问题的结局指标进行优先级排序。

证据评级

本共识推荐级别及其代表意义详见表1。