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- 2026-11-04 发布于江苏
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结直肠息肉切除术后内镜复诊依从性及干预策略的研究进展总结2026
国家癌症中心近2次公布的数据显示,结直肠癌新发病例数居国内癌症发病谱第2位,死亡率居前5位[12]。中国已成为全球结直肠癌每年新发病例数和死亡病例数最多的国家,加强结直肠肿瘤的筛查和早诊早治刻不容缓。结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前病变,80%~90%的散发性结直肠癌均遵循“腺瘤-腺癌”的发生发展途径[3]。通过内镜发现并切除结直肠息肉是结直肠癌防控的主要手段[4]。
然而,在随访过程中发现腺瘤性息肉具有较高的复发率[56]。腺瘤切除患者需要定期进行复诊结肠镜检查,随访不及时会导致结直肠息肉复发、恶变和间期癌(intervalcolorectalcancer,ICRC)等[7],但随访时间过短又会导致医疗资源浪费、患者负担增加及依从性不高等问题[8]。研究表明缩短监测间隔并不能改善患者结局[9],因此加强患者的管理至关重要。
息肉切除术后的内镜复诊依从性状况到底如何,有哪些影响因素及相应的干预管理策略,目前国内尚无关于此方面的研究进展,本文将基于国内外研究,对结直肠息肉切除术后的内镜复诊依从性定义、最佳内镜复诊间隔、复诊依从性现状、影响因素及干预策略进行综述,旨在为医护人员及相关部门加强此部分患者的管理提供参考。
01内镜复诊依从性定义?:内镜复诊依从性,尚无文献对其定义作出详细说明,多认为是指遵照指南的随访
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