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儿童雾化吸入注意事项

雾化吸入是儿童呼吸道疾病（喘息性支气管炎、支气管哮喘急性发作、急性喉炎、肺炎等）的一线给药方式，其核心优势是药物直接作用于气道、全身副作用小、无需儿童主动配合呼吸动作。但临床上约三成家庭雾化存在操作错误——体位不当、剂量混淆、装置污染、面罩压迫不当——这些错误轻则降低疗效、延长病程，重则诱发支气管痉挛、心动过速等不良事件。本文档面向家长及基层护理人员，覆盖雾化前准备、操作执行、药物配置、异常处置、清洁消毒全流程，读完可独立、安全地完成一次家庭雾化。

一、雾化前准备

准备工作的质量直接决定雾化效果：药液残留、装置漏气、儿童哭闹抗拒是导致“雾化了但没效果”的三大主因，全部应在开机前排除。

1.1核对医嘱与药物

1.核对药品名称、浓度、剂量与医嘱一致，重点区分两类易混淆药物：支气管扩张剂（如硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵）与吸入性糖皮质激素（如布地奈德混悬液），二者外观相似但用途完全不同，严禁凭外观取药。

2.布地奈德混悬液为混悬剂，使用前必须将安瓿上下轻轻颠倒摇匀5~10秒（混悬剂静置后药物沉底，不摇匀则单次实际吸入剂量可低于处方量的一半以上），倒出时将药液全部倒入雾化杯，可再用2ml生理盐水涮洗安瓿一并倒入，减少药物残留浪费。

3.两种药物联用时（如布地奈德+沙丁胺醇）：优先将两药混合在同一雾化杯中一次性吸入（两者相容性良好，混合可缩短总雾化时间、