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疑难危重病例讨论管理制度

一、总则

疑难危重病例讨论是保障医疗质量、防范医疗风险、提升临床诊疗能力的核心医疗制度，是破解复杂诊疗难题、减少误诊漏诊、落实三级医师负责制的关键环节。

?制定依据：根据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《十八项医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》，结合医院实际制定本制度。

?适用范围：全院所有临床科室、医技科室，覆盖门急诊、住院、重症监护单元（ICU、CCU、NICU等）所有接诊的疑难、危重病例，规培、进修人员参与讨论必须遵守本制度要求。

?核心目标：通过跨层级、跨学科的集中研讨，明确疾病诊断、优化诊疗方案、预判潜在风险、降低医疗不良事件发